Effects of Occupational Noise Exposure On Arterial Blood Pressure, Pulse Rate, and Hearing Threshold Levels in Workers in Selected industrial Plants in Nablus City

تمت دراسة أثر التعرض للضجيج الصناعي على معدلات ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي) ونبض القلب، ودرجة السمع عند مجموعة من العمال في ثماني وحدات صناعية في مدينة نابلس. تتوزع الوحدات الصناعية المدروسة على عدة قطاعات صناعية منها: الكيميائية، والبلاستيكية، والغذائية، والورقية، والمعدنية، وصناعة الملابس (ماكنات خياطة). تقع هذه الوحدات في مواقع متنوعة من حيث استخدامات الارض فمنها: السكنية، والتجارية، والصناعية. لم يراعى عند تصميم وبناء أي من هذه الوحدات المعايير البيئية العالمية الخاصة بتخفيف الآثار المترتبة على انبعاث الضجيج من الأنشطة الصناعية المختلفة، كما لم تستخدم أي من الوسائل الخاصة بالحد من أثاره السلبية على صحة العاملين. ضم مجتمع الدراسة 208 من العمال الذكور ممن تنطبق عليهم شروط الدراسة ]تتراوح اعمارهم بين 25- 45 سنة، مدة مكوثهم في العمل الحالي سنتين على الأقل، لم يعانوا مسبقاً من اعتلالات في السمع أو القلب أو الدورة الدموية[، أخضعوا جميعا لعدة فحوصات استخدم بها جهاز خاص بتحديد درجة السمع [Audiometer] بعد تعريض أذني كل عامل إلى مجموعة من الترددات، وجهاز قياس ضغط الدم ومعدل نبضات القلب [Wrist Blood pressure Monitor]. أجريت هذه الفحوصات مرتين في اليوم، الاولى قبل البدء بالعمل الصباحي بقليل، والثانية بعد أربع ساعات على الاقل من بدء العمل كما استخدم جهاز خاص بتسجيل مستويات الضجيج [Sound level meter(SLM)] بعد وضعه في مواقع مركزية داخل كل وحدة صناعية لمدة تتراوح بين 4-6 ساعات اثناء العمل الصباحي. بلغ معدل أعمار العمال الذين تم اختيارهم ( بلغ معدل أعمار العمال الذين تم اختيارهم 34.85 +- 2.43yr)، ومعدل سنوات خدمتهم في العمل الحالي (8.55 +- 2.71 yr.)، كما بلغ معدل سياعات العمل اليومية في جميع الوحدات الصناعية (11.25 +- 1.04 hr/day)، بمعدل ( 10 hr/day) في 37.5% من الوحدات المدروسة، و ( 12 hr/ day) في 37.5% من الوحدات المدروسة، و (12 hr/ day) في 62.5% منها. ترواحت مستويات الضجيج في الوحدات الصناعية [77.4 – 92.4Db(A)] بمعدل [84.43 +- 4.34 dB(A)] أظهرت هذه القراءات أن العمال في معظم الوحدات الصناعية المدروسة يتعرضون يوميا لمستويات من الضجيج الصناعي تفوق المعايير الموصى بها عالميا. أظهرت الدراسة أن هناك علاقة ارتباط قوية [P< 0.05 and p< 0.01] بين ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي)، ونبض القلب، ودرجة السمع على ترددات مختلفة، ومستويات الضجيج الصناعي، كما دلت النتائج على وجود علاقة طردية بين معدلات ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي)، ونبض القلب ، ودرجة السمع على ترددات مختلفة، وبين أعمار العمال وعدد سنوات خدمتهم المتواصلة في المصنع. أظهرت نتائج القراءات المأخوذة قبل وبعد التعرض للضجيج زيادة ملحوظة في معدلات ضغط الدم (الانقباضي والانبساطي)، ونبض القلب ودرجة السمع على ترددات مختلفة بعد التعرض للضجيج عنها قبل التعرض له. اعتمادا على التعريفات العالمية المختلفة لمستوى الاعتلالات السمعية الناجمة عن التعرض للضجيج الصناعي [ ANSI، EPA، NIOSH، AND OSHA’S definition of Hearing impairment] تبين أن هناك علاقة طردية بين النسب الاصابة بالاعتلالات السمعية ومستويات الضجيج الصناعي من عدم اهمال أثر العوامل الأخرى كأعمار العاملين وعدد سنوات خدمتهم. تبين من نتائج الاستلانة التي رصدت أثر التعرض لمستويات عالية من الضجيج الصناعي على الصحة العصبية والجسدية للعاملين شعور بعضهم باضطراب في النوم، الصداع النصفي، الدوار، الغثيان، التوتر العصبي، وعدم التركيز المرتبط بزيادة حوادث العمل. بناء على ما تقدم من نتائج فقد خلصت الرسالة بجملة من التوصيات الخاصة بضرورة استخدام الوسائل الكفيلة للتخفيف من انبعاثات الضجيج الصناعي والحد من اثاره السلبية على صحة العاملين.