وصف الأنواع البكتيرية المعزولة من هواء الأماكن المغلقة من مستشفى رفيديا، نابلس- فلسطين ودورها في عدوى المستشفيات

يمكن أن يلعب الهواء دوراً حيوياً كمستودع للكائنات الحية الدقيقة الممرضة وغير الممرضة.وبذلك يعتبر التلوث الميكروبي لهواء المستشفيات مصدر من مصادر العدوى المرتبطة بالمستشفيات. هدفت الدراسة الحالية لتقييم الملف الميكروبي لتلوث الهواء في الأقسام المختلفة في مستشفى رفيديا – نابلس – فلسطين باستخدام طريقتين لجمع العينات هما الطريقة النشطة (active) والطريقة السلبية(passive) ، والتأكد من مساهمة بعض الكائنات الحية الدقيقة بالعدوى المرتبطة بالمستشفيات عن طريق مقارنتها بعينات مزروعة من مرضى مقيمين في المستشفى في نفس الوقت باستخدام تقنية ERIC PCR . أظهرت نتائج هذا البحث أن إجمالي عدد البكتيريا الحية الموجبة الجرام المستزرعة من الأقسام المختلفة لمستشفى رفيديا هي الأكثر شيوعا. أيضا أظهرت النتائج أن المكورات العنقودية سلبية التخثر) (CoNS وأنواع الميكروكوكس هي الأكثر سائدة من بين البكتيريا المعزولة من عينات الهواء في غرف العمليات ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. وقد تراوحت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر والميكروكوكس في الهواء في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات من 61.8 % إلى 100 %، وبلغ المتوسط من 5158 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 17753 خلية بكتيرية/م²/ساعة. المكورات العنقودية الذهبية كانت الأكثر شيوعاً من بين الكائنات الحية المعزولة من غرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات، وكانت النسبة 100% والمتوسط 100 خلية بكتيرية/م³. بلغ إجمالي المستوى البكتيري في هذه الغرف من 116 خلية بكتيرية/م³ إلى 1085 خلية بكتيرية/م³. وكانت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس في هواء غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات 58.8 % إلى 100 % وكان المتوسط 100 إلى 1080 خلية بكتيرية/م³. أظهرت نتائج هذا البحث أن اكبر عدد من الخلايا البكتيرية تم الحصول عليه باستخدام Blood Agar بنطاق 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 8720 خلية بكتيرية/م²/ساعة، ومن Tryptic Soy Agar بنطاق 2013 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. أظهر نمط الحساسية لمضادات الميكروبات للبكتيريا المعزولة أن المضادات الحيوية الأكثر فعالية كانت سبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية الذهبية، تتراسيكلين وسبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس، سبيروفلوكساسين، ميثروبريم/سلفاميثوكسازول وتتراسيكلين ضد البكتيريا العصوية (Bacillus spp.). في هذه الدراسة ، كشف ملف ERIC PCR (بالاعتماد على العدد والوزن الجزيئي للأشرطة ) أن السلالات البكتيرية السريرية للمكورات العنقودية الذهبية و E.coli وكليبسيلا(Klebsiella spp.) وتلك المعزولة من عينات الهواء التي جمعت في نفس الوقت لم تكن من سلالات متطابقة وأنه لايوجد صلة بينها. تعتبر هذه الدراسة الأولى التي أجريت في فلسطين من أجل تحديد بكتيريا الهواء المعزولة من غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة. هناك ما يبرر المزيد من الدراسات على نوعية الهواء في هذه الغرف. هذه البيانات قد تكون ذات قيمة لتطوير الطرق المتبعة لتحسين جودة الهواء الداخلي من ناحية الميكروبات في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة في المستشفى وأيضا لمنع أو تقليل حدوث العدوى المرتبطة بالمستشفيات.