نمط وصف أدوية الشيزوفرينيا عند مرضى الشيزوفرينيا في شمال الضفة الغربية

Year: 
2012
Discussion Committee: 
ا.د. وليد صويلح/ مشرفا رئيساً
د.انسام صوالحه/ مشرفا ثانيا
د.محمود خريشه/ممتحنا خارجيا
د. سماح الجابي/ممتحنا داخليا
Supervisors: 
أ.د. وليد صويلح
د. انسام صوالحة
Authors: 
جهاد محمد بني عودة
Abstract: 
الخلفية: يختلف نموذج وصف الدواء لمرضى الشيزوفرينيا باختلاف الدول والمناطق ويعزى هذا الاختلاف إلى عوامل عدة تتضمن السياسات الصحية، سعر الدواء وتوفره، تأهيل الكادر الصحي والأنظمة الصحية المفضلة. الأهداف: تهدف هذه الدراسة الى تقييم نمط الوصفات الطبية لمرضى الشيزوفرينيا ومدى مطابقتها لمباديء التوجه العالمي للمرضى الذين يتلقون خدمات طبية حكوميه وكذلك تم الاستقصاء والتنبؤ عن الوصف الدوائي لهم. منهج البحث: تم أخذ عينة قطعية من أربع مراكز صحية عاملة في شمال الضفة الغربية، وذلك باستخدام ملفات المرضى وجمع المعلومات السريرية والديموغرافية والمرضية. تم اعتماد التوصيات العالمية لمرضى الشيزوفرينيا للبحث عن مؤشرات تماثلية معها. وتم التحليل الوصفي والإحصائي باستخدام الرزم الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS - 19 ). النتائج: أشارت نتائج الدراسة لـِ 250 مريض متوسط أعمارهم بين 41.5 ± 10.3 أن الأدوية المستخدمة من قبل المرضى الذين شملتهم الدراسة كان عددها 406، وجد أن 348 (85.7%) دواء كان من الجيل الأول (FGS). كما أن مدى انتشار التعاطي لأكثر من دواء كان (50,4%) من مجموع 126 مريض. لم تجد الدراسة أي فارق معنوي للأعراض الموجبة عند مستوى الدالة (P=0.3) وكذلك السالبة عند مستوى الدالة (P=0.06) والأعراض المرضية النفسية الأخرى عند مستوى الدالة (P=0.5) من مجموع علامات أعراض مرضى الشيزوفرينيا الذين يتلقون علاجاً واحداً مقارنة بالذين يتلقون أكثر من علاج. بالإضافة إلى أنه لم يلاحظ أي فارق معنوي في السعر السنوي للذين يستخدمون دواءً واحداً مقارنة بمن يستخدم أكثر من دواء. وجدت الدراسة أن 105 مرضى (42%) يستخدمون الجرعة المثلى لدواء الكلوروبرومازين ( CPZeq)، (300-600 ملغم )، أما المتبقون من المرضى فيستخدمون الجرعات الكبيرة والأكبر للدواء. كما أظهر التحليل الإحصائي دلالة معنوية واضحة لاستخدام الحقن العضلي الشهري للأدوية المضادة للكولين والجرعة العالية للكلوربرومازين ((CPZeq للمرضى الذين يتلقون اكثر من دواء. المناقشة والاستنتاجات: لقد أشارت نتائج الدراسة إلى عدم توافق الوصف الدوائي لمرضى الشيزوفرينيا مع التوصيات العالمية. كما أن شيوع استخدام أكثر من دواء لم تكن له أي منافع طبية أو مردوداً اقتصادياً.
Full Text: 
Pages Count: 
86
الحالة: 
Published