معرفه مدى انتشار الاكتئاب بين مرضى السكري

يعتبر داء السكري من أشهر الأمراض المزمنة ومن احد الأسباب الرئيسية المودية للوفاة في فلسطين. حيث أن الفلسطينيين الذين يعيشون باستمرار في ظل ظروف اقتصادية وعسكرية مرهقة مما يجعلهم اكثر عرضة للحالات والضغوطات النفسية . الأهداف : إن الغرض من هذه الدراسة التعرف على مدى انتشار الاكتئاب بين مرضى السكري من النوع الثاني، ودراسة العلاقة بين الاكتئاب والعوامل الاجتماعية والديمغرافية، والعوامل السريرية، ودرجة التحكم بنسبة السكر في الدم. منهجية الدراسة: تم اختيار عينة الدراسة باستخدام أسلوب العينات السريرية المستعرضة في عيادة المخفية للرعاية الأولية –نابلس –فلسطين .حيث تمت عمليه المسح على 294 مريض سكري من النوع الثاني لفحص وجود أعراض الاكتئاب وذلك باستخدام (مقياس بيك لقياس الاكتئاب) . بالإضافة إلى ذلك تمت مراجعة سجلات المرضى لاستخلاص المعلومات التالية:الخصائص الاجتماعية والديموغرافية بما في ذلك: العمر، الجنس، الحالة الاجتماعية، ومستوى التعليم، والتدخين، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، ومدة الاصابه بمرض السكري، ومستوى السكر التراكمي HbA1c)), واستخدام الأنسولين في العلاج، وجود أي أمراض إضافية. وتم تقييم مدى التزام المرضى بالعلاج باستخدام مقياس مورسكي (Morisky 8). النتائج: 164 مريض (55.8%) كانوا اناث , (73.5%) كانو اقل من 65 سنة , 120 مريض (40.2%) سجلوا اكبر من 16 نقطة على مقياس بيك لقياس للاكتئاب. هناك دلالة احصائية ذات مغزى بين الذين حصلوا على علامة اعلى او يساوي 16 على مقياس بيك لقياس الاكتئاب وبين (اناث/اصحاب مستوى تعليم منخغض/ ومن ليس لديهم وظيفة/ ومن لديهم امراض اخرى / ومن لديهم التزام اقل بالعلاج / ومن يعانون من السمنة ). لم يتم ايجاد دلالة احصائية ذات مغزى في العلاقة بين العلامة على مقياس بيك للاكتئاب النفسي ومدى التحكم في نسبة السكر التراكمي والعوامل الاجتماعية الاخرى. هناك دلالة إحصائية ذات مغزى بين الحصول على علامة عالية في مقياس بيك للاكتئاب النفسي من جهة وانخفاض مستوى التعليم وعدم وجود وظيفة وعدم الالتزام بالعلاج من جهة أخرى. الاستنتاجات : نسبة انتشار الاكتئاب كان مرتفعا في الدراسة أعلى من النتائج في الاقطار الاخرى حيث إن حوالي 40% من المرضى كانوا معرضين للإصابة ولم يتم معالجة احد بواسطة مخفضات الاكتئاب . كذلك وجوب متابعة العوامل النفسية كجزء من متابعة الروتينية للمرضى في مراكز الرعاية الصحية الأولية لتحسين مستوى الحياة وتخفيض الأعراض السلبية المصاحبة لمرض السكري على المرضى.