محددات وفيات الرضع (أقل من شهر) في فلسطين عام 2012-شمال الضفة الغربية

شهد العالم حديثا انخفاضا هاما في معدلات وفيات الرضع والأطفال دون الخمس سنوات, لكن هذا الانخفاض كان اقل وضوحا في وفيات الرضع دون عمر الشهر, حيث تشكل هذه الوفيات ما نسبته 40% من مجموع وفيات الأطفال في العالم, و67% من وفيات الأطفال دون عمر السنة في فلسطين.وعليه فان من المهم دراسة عوامل الخطورة لهذه الوفيات الهدف من هده الدراسة: تحديد عوامل الخطورة المؤدية لوفاة الرضع دون عمر الشهر في ست من محافظات الضفة الغربية لعام 2012, كذلك وصف النظام الصحي الخاص بالتبليغ عن هذه الوفيات وتوثيقها. نوع هده الدراسة: هي عبارة عن مقارنة محددات وعوامل الخطورة, بين98 حالة: هي وفيات الرضع من عمر ما بعد الولادة حتى 28 يوما, المبلغ عنهم رسميا في المحافظات الشمالية في الضفة الغربية لعام 2012, أخذت معلوماتها من الملفات الرسمية. مع 98من الرضع الذين ولدوا في نفس العام. حيث تم اخذ المعلومات عن طريق عمل مقابلات مع الأمهات مباشرة وتعبئة استبيان حول هذه العوامل. نتائج الدراسة أولا: أظهرت هذه الدراسة خللا في النظام الصحي المتعلقة بالتبليغ وتوثيق وفيات الرضع في جوانب مختلفة. أيضا تم العثور على ضعف في التواصل بين وحدات الرعاية الصحية الأولية ومركز المعلومات الصحية. وكذلك عدم وجود قاعدة بيانات للمعلومات الصحية لتحليل وتفسير تلك الحالات المبلغ عنها. ثانيا: وأظهرت هذه الدراسة ارتباط كل من مستوى الأم التعليمي، عدد زيارات الأم لتلقى الرعاية خلال فترة الحمل )أكثر من 4 مرة), تلقى الحامل الرعاية في القطاع الخاص, بمعدل اقل لوفيات الرضع. كما أظهرت الدراسة أن الرضاعة الطبيعة والبدء بها مبكرا مباشرة بعد الولادة تعد عوامل وقائية من أجل البقاء للرضع. في حين تزيد الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة من خطر وفاة الرضع. كما أظهرت الدراسة أن الولادة المبكرة والخداج كانت سبب الوفاة في 36% من حالات وفيات الرضع في هذه الدراسة, يليها التشوهات الخلقية بنسبة 31.5%. الخلاصة: هنالك حاجة لتطوير استراتيجيات و سياسات صحية مبنية على الأدلة لمنع وفيات الرضع في فلسطين, بحيث تكون على جميع المستويات وتستهدف عوامل الخطورة المؤدية لهذه الوفيات. كذلك تقوية و تعزيز نظام المعلومات الصحية كخطوة رئيسية في تطوير هذه الاستراتيجيات.