تقدير احتمالية الإصابة بالأمراض القلبية التاجية لدى مرضى الانفصام الذهاني خلال العشر سنوات القادمة

الخلفية: أشارت الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من مرضى الانفصام الذهاني، لديهم أقصر فترة حياة من عامة السكان. الهدف: لتقييم احتمالية الاصابة بالامراض القلبية التاجية عند مرضى الانفصام الذهاني خلال العشر سنوات القادمة. المنهجية: نفذت هذه الدراسة المقطعية المستعرضة في أربعة مراكز للرعاية الصحية الأولية الحكومية للأمراض النفسية في شمال الضفة الغربية (نابلس, جنين, طولكرم, قلقيلية). تم استخدام عدم الاحتمالية في أخد العينات، وقد تم اختيار 112 مريضاً شخصوا بمرض انفصام الذهان. وتم حساب خطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة باستخدام صيغة التسجيل فرامنغهام. ( (Framingham heart studyالذي يتضمن المتغيرات التالية: العمر,الجنس ,التدخين,الكولسترول الكلي(TCH),الكولسترول الكلي عالي الكثافة((HDL وتاريخ أدوية ارتفاع ضغط الدم.صنفت درجة المخاطر إلى أربع مجموعات: المثالي(<5٪), منخفضة(5-9%), متوسطة(10-20%), عالية( >20%). تم التحليل الوصفي والإحصائي باستخدام الرزم الإحصائية للعلوم الاجتماعية ((SPSS-20 . النتائج: كان متوسط عمر المشاركين 43 ± 10.85 عاما. وكانت الغالبية ذكوراً (76;67٪). ولم يكن هناك فرق كبير بين الذكور والإناث في العمر (P=0.72)، طول فترة المرض النفسي (P=0.085)، ضغط الدم الانقباضي (P=0.75)، ضغط الدم الانبساطي((P=0.7, الكولسترول الكلي ((P=0.17. كان متوسط ± الانحراف المعياري لمخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة ) 5.6 ± 5.8) (الوسيط: 3؛ Q1 - Q3: 9 - 1), متوسط ± الانحراف المعياري لمخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية عند الإناث (81.5 ± 1.5) )الوسيط:(Q1 - Q3: 2 - 0.50 بينما عند الذكور(7.5±6) (الوسيط: 6؛ 2-13 :Q1-Q3).استناداً إلى صيغة التسجيل فرامنغهام في تصنيف مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية. وكان هناك 87 مريضاً في فئة منخفضة، 22 مريضاً في فئة متوسطة، و3 مرضى في فئة كبيرة. أظهر تحليل أحادي المتغير أن هناك فروقاً ذات دلالة إحصائية بين فئة منخفضة (<10٪) ومتوسطة / عالية المخاطر (≥10٪) فيما يتعلق فئات التوزيع العمري (P<0.05)، نوع الجنس(P<0.05)، التدخين (P<0.05)، الكولسترول الكلي (P<0.05)، ضغط الدم الانبساطي (P<0.05) وطول فترة المرض النفسي (P=0.03). ومع ذلك، لم يكن هناك فرق كبير بين فئة منخفضة (<10٪) والمتوسطة / عالية (≥ 10٪) من حيث ضغط الدم الانقباضي، محيط الخصر والكولسترول الكلي عالي الكثافة. أظهر تحليل متعدد المتغيرات على مرضى الذكور أن العمر] [OR= 1.524, 95%CI (1.213-1.914) و ضغط الدم الانقباضي [OR=1.207, 95%CI (1.045-1.393)] كانت العوامل الهامة فقط في التنبؤ بمخاطر الاصابة بالامراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة لدى مرضى الانفصام الذهاني . الاستنتاجات: كان (خُمْس) مرضى انفصام الذهان لديهم فئة متوسطة \ عالية ( ≥10%) للإصابة بالأمراض القلبية التاجية، وينبغي توجيه الجهود لخفض مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية لدى المرضى المصابين بانفصام الذهان أساسا نحو ضغط الدم الانقباضي كعامل خطر قابل للتعديل.