تطوير جودة توفير الخدمات الطبية لمرضى الثلاسيميا في فلسطين

يعتبر قطاع الرعايه الصحيه بمثابة واحد من اسرع قطاعات الخدمات نموا خلال السنوات الاخيرة. وهذا النمو السريع في القطاع الصحي كان مصحوبا بتغيرات دراماتيكيه كثيره؛ هذه التغيرات ولدت المزيد من الضغوطات على مراكز الرعايه الصحيه لتحسين خدماتها؛ خاصة تلك التي تتعلق بامراض الدم الوراثيه مثل الثلاسيميا. يعتبر هذا المرض في فلسطين مشكلة مزمنه ومستعصيه. وبالرغم من محاولات مراكز الرعاية الصحيه الفلسطينيه في مكافحة هذا المرض وتحسين وتطوير الخدمات المقدمه لمرضى الثلاسيميا؛ الا ان المرضى ما زالو يعانون ويواجهون مشاكل كثيره، والعديد من الشكاوي حول جودة خدمات الرعاية الصحية لا تزال موجودة. يهدف هذا البحث الى تطوير جودة الخدمات الطبيه المقدمه لمرضى الثلاسميا في فلسطين من خلال تطبيق اداة نشر وظيفة الجوده (QFD). ولإجراء هذا البحث تم استخدام البحث الاستكشافي باتباع منهجيات البحث الكمي والنوعي على حد سواء واستخدام نسخه معدله من مقياس جودة الخدمه المعروف ب (SERVQUAL) على 291 مريض ثلاسيميا في فلسطين. وقد وجد ان "التوافر وسهولة الوصول" ، "الاستجابه" ، " الامان والثقه" هي ابعاد الجوده الاكثر الاهميه بالنسبة لمرضى الضفه الغربيه وغزه. ومن خلال القياس التنافسي ومقارنة افضل الممارسات بين ثلات منافسين تم اختيارهم مابين: مستشفيات الضفه الغربيه، مستشفى في غزه ومركز الثلاسيميا في دبي, اظهرت نتائج التحليل الوصفي ان جودة خدمات الرعاية الصحية في المستشفيات الفلسطينية عموما أقل من توقعات المرضى. وقد وجد أن مركز دبي حقق أعلى معدل للرضا، بينما يحتاج مستشفى غزه الى تعزيز وتحسين جميع احتياجات المرضى حيث وجد ان جميع تقييمات المرضى اقل من المتوسط العام ومتخلفه عن بقية المنافسين خاصه في مجال "التوفر وسهولة الوصول". من ناحية اخرى، كان أداء مستشفيات الضفه أفضل في مجال "الامان والثقه" و "الجوانب الماديه الملموسه" ولكنها اضعف في مجال "الاستجابه" و "التعاطف". علاوة على ذلك، فقد وجد أن "التوظيف"، و"تقديم الخدمات "هي فئات الأنشطة التقنيه الأكثر أهمية التي يجب تحسينها لتلبية أولويات المرضى. واعتمادا على نتائج البحث, تتوصل هذه الدراسه الى بناء ست مصفوفات من بيت الجوده (HOQ) الذي يهدف إلى أن يكون بمثابة أداة للتخطيط الإداري تدعم تنفيذ ناجح لإدارة الجودة الشاملة في نظام الرعاية الصحية في فلسطين. واخيرا لتحقيق تحسينات ملموسه؛ توصي هذه الدراسه بتطوير سياسات واستراجيات تتعلق بمرض الثلاسيميا وتبني منهج المركزيه في تقديم الرعايه الصحيه لمرضى الثلاسيميا وتدريب الطواقم الطبيه على اتباع البروتوكلات العلاجيه السليمه لمرض الثلاسيميا.