Discussion Committee:
أ.د. وليد صويلح/مشرفا رئيسا
د. انسام صوالحه/ مشرفا ثانيا
د. ماهر خضور/ ممتحنا خارجيا
د. حمزه الزبدي/ ممتحنا داخليا
Supervisors:
أ.د. وليد صويلح/مشرفا رئيسا
د. انسام صوالحه/ مشرفا ثانيا
Abstract:
الهدف من الدراسة: دراسة معدل عدم الالتزام الدوائي لأدوية خافضة الدهنيات(الستاتين) وتحديد العوامل المرتبطة بعدم بالالتزام بعلاج الستاتين.
المنهجية: اجريت هذه الدراسة المستعرضة في مستوصف الرحمة غير الحكومي في مدينة نابلس بفلسطين على 194 مريض مراجع يستخدم دواء الستاتين، اشترط بالمشاركين في الدراسة ان تكون اعمارهم أكبر من 18 سنة وان يستخدموا دواء الستاتين في الشهرين الماضيين. أجريت الدراسة في الفترة ما بين شهري شباط وحزيران من عام 2012 وذلك بواسطة استبيان مكون من مقياس موريسكي لقياس الالتزام الدوائي (MMAS-8) ومقياس المعتقدات حول الادوية (BMQ) والعوامل الديموغرافية والسريرية المحتملة التي قد تؤثر على الالتزام بدواء الستاتين.
النتائج: كان متوسط عمر العينة المدروسة 58.73 عاما بانحراف معياري) (± 9.8. وفقا لمقياس موريسكي فان 44.9٪ من المرضى أفادوا بمستوى عال من الالتزام الدوائي، وكان معدل احتمالية عدم الالتزام عند المرضى المسنين هو الاقل [0.45 (0.23 – 0.9]، وكذلك كان معدل احتمالية عدم الالتزام عند مستخدمي الستاتين لفترة طويلة [0.46 (0.3 – 0.8)]. وكان معدل احتمالية عدم الالتزام للمشاركين الذين لم يخضعوا لإجراء عمليات في القلب هو الاكثر [2 (1.1 – 3.0)]. واخيرا فان معدل احتمالية عدم الالتزام عند المرضى الذين يحملون مخاوف حول ادوية الستاتين هو الاكثر. وقد اظهر التحليل متعدد المتغيرات ان المخاوف حول ادوية الستاتين كان مرتبطا بمعدل احتمالية أكثر من حيث عدم الالتزام الدوائي [1.094 (1.094 – 1.178)] بينما استخدام ادوية الستانين لفترة طويلة كان مترافقا مع اقل معدل احتمالية عدم الالتزام.
الخلاصة: نسبة التزام المرضى في الدراسة لأدوية الدهنيات الخاصة بهم هي 44.9% فقط، ووجدنا ان مخاوف المريض عن الأضرار المحتملة وفوائد الستاتين كان أهم عامل يرتبط مع عدم الالتزام الدوائي، يجب ان تعتمد التداخلات لتحسين الالتزام بأدوية الدهنيات على تعليم المرضى بشأن الفوائد أو أضرار المحتملة من علاج الدهنيات.