تقييم أخطاء الجرعات الدوائية للأطفال المراجعين لمراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة نابلس

Year: 
2016
Discussion Committee: 
د.رواء الرمحي/مشرفا رئيسا
د.حمزه الزبدي/مشرفا ثانيا
د.ماهر خضور/ممتحنا خارجيا
د.عبدالسلام الخياط/ممتحنا داخليا
Supervisors: 
د.رواء الرمحي/مشرفا رئيسا
د.حمزه الزبدي/مشرفا ثانيا
Authors: 
غدير تحسين الشريف عميرة
Abstract: 
خلفية الدراسة: الأطفال المرضى حساسين أكثر من غيرهم من المرضى عند حصول الأخطاء الدوائية بما فيها الأخطاء في الجرعة الدوائية وبالتالي يمكن أن يكونوا عرضه لنتائج خطيره في حال حصول تلك الأخطاء بشكل متكرر وعند اٍستخدام أدوية شائعة الاٍستعمال لعلاج الأطفال، وبالتالي فاٍن هذا الأمر يعتبر قضية تخص الصحة العامة ويمكن الحيلولة دون وقوعها عند تطبيق اٍستراتيجيات متكاملة من قبل أطراف مختلفة. الهدف: تقييم اٍنتشار الأخطاء في الجرعات الدوائية لدى الأطفال المرضى الذين تتراوح أعمارهم من صفر -12 سنه وذلك في العيادات الخارجية في مراكز الرعاية الصحية الاولية في مدينة نابلس والعوامل التي يمكن أن تؤدي اٍلى حصولها. المنهجية: تم اٍجراء دراسه مقطعية و تم من خلالها مراجعه للوصفات المكتوبة من قبل الأطباء حيث وصل حجم العينه الى 400 وصفة طبية تخص الأطفال الذين تتراوح اعمارهم من صفر -12 سنه كما تمت المراجعه و اٍعادة التقييم للجرعه المكتوبة بناءا على وزن الطفل . تم تعريف الأخطاء الطبية في الجرعه الدوائية على أنها اٍما جرعه زائده عن الحاجة أو انها جرعه أقل من الجرعه اللازمة أو عدم ملائمة كل من تكرارات اٍعطاء الدواء خلال 24 ساعة أو فترة اٍعطاء الدواء النتائج: تم وصف 782 دواء للمرضى الأطفال ضمن العينة المأخوذة، وكان عدد أصناف الأدوية 29 صنف مختلف وأغلب الأدوية الموصوفة كانت كالآتي: باراسيتامول بنسبة 29.5% من العينة، كلورفينيرامين بنسبة 17% من العينة وأموكسيسيلن بنسبة 16.1% من العينة. كانت غالبية الأدوية الموصوفه عن طريق الفم بما يعادل 702 دواء من أصل 782 وبنسبة 89.8% كما كانت نسبة اٍنتشار الأخطاء الطبية للجرعات الدوائية كما يلي: 31.8% من الوصفات احتوت على خطأ واحد بينما 30.8% من الوصفات احتوت على خطأين, 168 دواء تم وصفها بجرعات أعلى من اللازم بنسبة 21.5% و200 دواء تم وصفها بجرعات أقل من اللازم بنسبة 25.6% بالاٍضافة الى 51 دواء كان يجب عدم وصفها في ظروف مماثلة بناءا على عمر المريض. فيما يخص تكرار اٍعطاء الدواء خلال 24 ساعة تم وصف 37 دواء بتكرار أكثر من اللازم و231 دواء تم وصفهم بتكرار أقل من اللازم. 8 أدوية تم وصفها لمده أطول من اللازم و28 دواء تم وصفها لمده أقصر من اللازم. لقد وجد أن العمر، الوزن، مركز الرعاية الصحية الأولية وعدد الأدوية الموصوفة جميعها عوامل لها علاقة باحتمالية حدوث أخطاء في الجرعات الدوائية. الاستنتاج: أخطاء الجرعات الدوائيه بين الاطفال المرضى في العيادات الخارجيه كانت شائعه وكان هناك عدة عوامل متعلقة بحصول مثل هذه الأخطاء مثل وزن الطفل وعمره وعدد الأدوية الموصوفة ومركز الرعاية الصحية الأولية الذي تم علاج الطفل فيه الامر الذي أدى اٍلى خلق فهم أفضل لدينا عن كيفية حدوث مثل هذه الأخطاء، لكن لا زلنا بحاجه الى دراسات أخرى تتعلق بالأثر الطبي لمثل هذه الأخطاء وبالاٍضافه اٍلى اٍستراتيجيات فعاله لمنع حصول هذه الأخطاء.
Full Text: 
Pages Count: 
61
الحالة: 
Published